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TUhjnbcbe - 2024/8/17 0:06:00

长期家庭氧疗是很多心肺疾病都需要用到的方式,包括慢阻肺、肺心病等,而氧疗中,也分为普通鼻导管氧疗和经鼻湿化高流量氧疗(HFNC),实际上,经鼻湿化高流量氧疗也可以理解为普通氧疗的升级版,解决了普通氧疗氧浓度不可调、无法加温湿化、流速过低、相对湿度过低等问题,使氧疗过程能给患者带来更多生理效应。

那么,高流量氧疗比起普通氧疗,具体强在哪几个点呢?

高流量氧疗有哪些特点?

氧浓度、流速恒定:普通鼻导管氧疗最高提供15L/min的氧流量,远低于人体的实际吸气峰流量,当普通氧疗输出的氧气流量不足时,患者吸气时,也会吸入一定的空气作为补充,这就导致实际氧浓度会被稀释且明显偏低,而高流量氧疗则可以精准调节氧浓度,并且以高于人体吸气峰流量的60L/min流速输出给患者,确保氧浓度的恒定,并且最高可达%。

更优的温湿化:高流量氧疗能提供最适合人体温度的31-37℃气流输出,以及%相对湿度,相比普通氧疗来说,对患者排痰有更好的效果。

产生一定气道正压:研究显示,高流量氧疗可产生约7cmHO的气道正压,因此可判断HFNC可产生一个类似持续气道正压(CPAP)的作用,但无法代替家用呼吸机进行CPAP治疗。

冲刷呼吸生理死腔:高流速气体在一定程度上可以冲刷呼吸生理死腔,帮助患者排出多余的二氧化碳,进而一定程度上缓解二氧化碳潴留。

更舒适、耐受性好:因为比普通氧疗更好的温湿化效果,以及使用简单便捷,高流量氧疗会比普通氧疗及无创通气有更好的舒适性和耐受性。

其实种种研究表明,高流量氧疗比普通氧疗效果要更好,只是目前价格较高,难以在家庭治疗中普及,就像以前的制氧机和呼吸机,都是在市场发展成熟后,才逐渐走入家庭中。

目前,慢阻肺、肺心病等患者购买家用高流量氧疗设备,可以通过参加“大爱同行,无阻呼吸”相关公益行动,具体参与方法大家可以自行搜索。如果目前氧疗效果感觉不错,并且没有痰多、不适应等问题,继续使用普通氧疗,也是可以的。

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