急性中*—碳氮氧化合物（三）
四、氨
氨是一种无色、有强烈刺激味的气体，易溶于水成氨水。氨在常温下加压可以液化，成液态氮。在氨的生产制造、运输、贮存、使用中可造成中*。氨对皮肤黏膜有刺激及腐蚀作用，高浓度可引起严重后果，如化学性咽喉炎、化学性肺炎等，吸入极高浓度可引起反射性呼吸停止、心脏停搏。一次性口服10ml浓氨可致命。
氨在人体组织内遇水生成氨水，可以溶解组织蛋白质，与脂肪起皂化作用。氨水能破坏体内多种酶的活性，影响组织代谢。氨对中枢神经系统具有强烈刺激作用。氨系碱性物质，具有极强的腐蚀作用。碱性烧伤比酸性物质烧伤更严重，因为碱性物质的穿透性较强，皮肤的氨水烧伤创面深、易感染、难愈合。氨水可透过粘膜、肺泡上皮侵入粘膜下、肺间质和毛细血管，引起声带痉挛、喉头水肿，窒息。或是气管、支气管粘膜损伤、水肿、出血、痉挛等。因肺泡上皮细胞、肺间质、肺毛细血管内皮细胞受损坏，通透性增强，肺间质水肿。氨刺激交感神经兴奋，使淋巴总管痉挛，淋巴回流受阻，肺毛细血管压力增加。氨破坏肺泡表面活性物质，终导致肺水肿。口服氨水中*，可使得粘膜灼烧及坏死性溃疡，吞咽困难，腹部绞痛，穿孔等。皮肤灼伤者可见皮肤皂化，并在产热时持续破坏组织。
处理原则：
迅速脱离现场，去除*物，立即用2%硼酸或清水彻底清洗污染的眼和皮肤。严密观察，除外肺水肿。解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅。肺水肿的治疗应合理氧疗，早期、足量、短程应用肾上腺糖皮质激素。一般不主张应用高压氧。
眼灼伤应用3%硼酸反复冲洗，然后生理盐水冲洗，结膜下自血疗法。皮肤灼伤应彻底清洗，再以3%硼酸溶液湿敷，大面积深度灼伤应尽早植皮。
口服中*应口服醋酸、硼酸、橘子汁等。简便方法是口服-ml清水，然后口服蛋清，植物油等。
日渐负二